迴紋針的天空

圖．文／葉勝雄（作者為台北市信義區「總站18號」診所主治醫師）

病人的腹部X光片，圈選處為胃部累積的大量未消化食物。

吃葡萄不吐皮 小心腸胃結石

12歲的阿強（化名）平常就會便秘。有一天晚上吃完火鍋後，隔天一早起來，肚臍周圍突然劇痛，於是到急診就醫。回家後，腹痛情形雖稍有改善，卻還是想吐，但又吐不出來。3天後回門診，再照腹部X光，發現原本胃部有滿滿未消化的食物陰影，已有改善，並下降到結腸。

醫師詢問阿強之前有沒有吃到不容易消化的食物？例如柿子，媽媽說，阿強習慣吃葡萄連皮一起吃，那天一共吃了20幾顆，吃火鍋時，也都狼吞虎嚥。

醫師推測腹痛的原因，很可能就是不消化的葡萄皮，夾雜著沒咬碎的火鍋料，造成短暫的腸胃阻塞。如果沒有順利排出，很可能變成腸胃結石。

腸胃結石指的是堆積在腸胃道的食物或纖維。依照成份可以分成植物結石、毛髮結石、藥物結石和新生兒的乳酸胃石。長庚醫院曾報告過3例2到4個月大的嬰兒因為吃馬鈴薯泥，無法完全消化，變成結石造成腸胃阻塞；也曾有住校國中女生，因壓力大，在晚自習時，不自覺拔頭髮並吃下肚，造成嚴重的腸胃阻塞，胃鏡檢查得知為毛髮結石，最後必須開刀才能取出。

柿子是最常被提到造成腸胃結石的食物。破布子、竹筍、芹菜、四季豆、長年菜等富含纖維的食物，如果突然吃入大量，也都可能變成腸胃結石。

葡萄皮含有大量多酚類物質，其中白藜蘆醇可以保護心血管及抗老化，因此不吐葡萄皮是健康的，但仍切記要細嚼慢嚥，以免造成腸胃結石，未蒙其利先受其害。