文/張展維  (作者為嘉義長庚紀念醫院藥劑科組長)

使用特定藥物 別碰葡萄柚汁

葡萄柚(汁)因富含維他命C、纖維素、鉀離子且低熱量,常被列為推薦的食物。一般人食用不會有影響,但對於使用特定藥物者,服藥前、後,應盡量避免!

研究指出,葡萄柚中含有特定類黃酮(flavonoids)成份,正常濃度200c.c葡萄柚汁,就可以暫時抑制代謝藥物的酵素,讓體內代謝藥物能力變差,間接造成類似藥物過量的反應,導致「藥效加強」或「副作用發生機率」。縱使間隔幾小時使用,也無法完全避免交互作用。

以下整理較常見會受葡萄柚汁影響的藥物分類。包括:用於過敏止癢之抗組織胺劑、鈣離子通道阻斷劑、statin降血脂藥、免疫抑制劑、抗癲癇用藥、解焦慮、鎮靜、助眠用藥等。

值得注意的是,以上各分類的藥品,並非每樣藥品都會受影響,影響的強弱亦須視多重因素而定。各分類的特定藥品,在藥品說明書或藥袋上會加刊:「使用本藥品時併服葡萄柚或葡萄柚汁時,應注意可能產生的藥品交互作用」之字句,請多加留意。

預防葡萄柚汁與藥物交互作用的傷害,有以下建議:

改選用其他柑橘類(如:檸檬、柳橙)果汁,對於藥物是相對安全的。

主動提供自己的用藥清單:如此醫師才能為你檢查交互作用。

正確的用藥認知:用藥前先諮詢醫療專業人員,並詳閱藥袋上說明,如有不尋常的症狀馬上告知醫師。

已同時服用上述藥品及葡萄柚(汁)者,不自行停止此種併服方式,應先諮詢原診治處方醫師,以免藥物血中濃度突然下降,進而影響疾病治療效果。

當無法改變飲用葡萄柚汁的習慣,嘗試與醫師討論,改選用其他不會受葡萄柚汁影響的藥品。

不只是葡萄柚汁,任意搭配咖啡、酒精、牛奶及茶,也可能影響藥效,建議讀者遵照指示條件服藥,服藥以開水配服就好。

大部份的藥物不會與葡萄柚汁產生交互作用,所以不用過度擔心,記得喝葡萄柚汁前後服藥時,要諮詢醫療人員,才能安心享受。

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